המלצת החוקרים והפאנל הבינלאומי לטיפול בסוכרת מסוג 2 בהתמקדות ראשית בהשמנת יתר היא תוצאה שנבנתה על ידי עשרות שנים של מחקר וסקרים בתחום.

עד לאחרונה, הדגש העיקרי בטיפול בסוכרת מסוג 2 היה על השליטה ברמת הגלוקוז בדם.

אך מחקרים רבים הראו כי ההשמנה ובעיקר השומן הביטני משמעותיים בהתקדמות הסוכרת.

השומן הביטני (שומן ויסצראלי) יכול להיות סביב האיברים הפנימיים, והוא פעיל מטבולית במיוחד
ויכול להשפיע על הרמות של הורמונים וציטוקינים בגוף.

השומן הביטני גורם להפקת ציטוקינים שיכולים להפר את הרגולציה ההורמונלית ולגרום לתנגודת לאינסולין, שהוא גורם חשוב בהתפתחות הסוכרת מסוג 2.

ההמלצה להתמקד ראשית בהשמנת יתר מתייחסת גם לכך שירידה במשקל, ובעיקר בשומן הביטני,
יכולה להיות בעלת השפעה משמעותית על מחלת הסוכרת מסוג 2.

זו תוצאה שקשה להשיג דרך התערבויות אחרות בלבד, ולכן עשוי להיות נדרש עדכון של הנחיות הטיפול הנוכחיות.
בנוסף להתמקדות בתזונה הבריאה ובשומן הביטני, המלצות אחרות כוללות פעילות גופנית קבועה, ניהול סטרס ושינה מספקת.

כל אלו מאפשרות לשפר את השליטה בסוכרת מסוג 2 ולהפחית את
הסיכונים הקשורים למחלה זו, כמו גם למחלות לב ובעיות בריאות אחרות.

בכדי להתמקד יותר בהמלצות ובסיבות המדעיות להן נמצאים מומחי הסוכרת מארבעה מרכזי מחקר, ניתן לפרט את הנקודות העיקריות:

השמנת יתר ושומן בטן:

ההמלצה המרכזית היא להתמקד בהשמנת יתר, ובפרט בשומן
הביטני (שומן ויסצראלי).

השומן הבטני הוא השומן המסתובב סביב האיברים הפנימיים, והוא פעיל מטבולית במיוחד.

הוא משפיע על הרמות של הורמונים וציטוקינים בגוף, שיכולים להשפיע על התפקוד הסוכרתי ולגרום לתנגודת לאינסולין.

ירידה במשקל:

היעד המרכזי בטיפול בסוכרת מסוג 2 היא להשיג ירידה במשקל, ובעיקר
ירידה בשומן הביטני.

תזונה בריאה המתבססת על ירקות, קטניות, דגנים מלאים ופירות,
יחד עם מנהגים חיוניים כמו פעילות גופנית קבועה, ניהול סטרס ושינה מספקת, יכולה לסייע בהשגת ירידה במשקל.

תפקוד הורמונלי:

השומן הביטני משפיע על תפקוד הורמונלי בגוף, כולל הפקת ציטוקינים
והורמונים שיכולים להשפיע על התפקוד הסוכרת ולגרום לתנגודת לאינסולין.

השומן הביטני גם יכול להשפיע על רמות של הורמוני סטרס (גלוקוקורטיקואידים), שיכולים לגרום להשמנה ותנגודת לאינסולין.

סיכון למחלות כרוניות:

השמנת יתר, בעיקר השומן הביטני, מסביב לאיברים הפנימיים,
תורמת לסיכון גבוה יותר למחלות כרוניות כמו סוכרת מסוג 2, מחלות לב, ובעיות בריאות
נוספות הקשורות למצב הסוכרת.

NAFLD – מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית:

כבד שומני היא מחלה בה נצטבר שומן בכבד
באופן פטולוגי ונקראת גם NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease). השומן הביטני
וההשמנה נתפסים כגורמים רגולטיביים להתפתחות מחלת כבד שומנית.

בסיכום, המלצות החוקרים מתמקדות בהבנת התפקיד המרכזי של השומן הביטני וההשמנה בהתקדמות הסוכרת מסוג 2, ומעריכים כי ירידה במשקל ובשומן הביטני יכולה לשפר את השליטה במחלה זו של סוכרת מסוג 2 או סוכרת מבוגרים, ולהפחית את הסיכון למחלות כרוניות נוספות.